ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಗಂಭೀರ ವಿಚಾರ: ದತ್ತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು: ತಜ್ಞರು

ಬೆಂಗಳೂರು: ಬಾಲ್ಯದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತಿದ್ದು, ಇದು ಗಂಭೀರ ವಿಚಾರವಾಗಿದೆ. ಈ ಬಗ್ಗೆ  ದತ್ತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.

ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಮರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದು, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕುಟುಂಬ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ-5 (NFHS-5) ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳಿಂದ NFHS-4 ರಿಂದ ಕರ್ನಾಟಕದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಂದುವರಿದ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಮತ್ತು ಕುಂಠಿತ (35.4 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮಕ್ಕಳು) ರಾಜ್ಯವು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾಳಜಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಈ ಕುರಿತಂತೆ ದಿ ನ್ಯೂ ಸಂಡೆ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್‌ಗೆ ನೀಡಿದ ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡಿದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಇಲಾಖೆಯ ಆಯುಕ್ತ ಡಾ ವಿಶಾಲ್ ಆರ್ ಅವರು ಮಕ್ಕಳ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸರ್ಕಾರದ ಉಪಕ್ರಮಗಳ ವಿವರಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. 

ಅವರ ಸಂದರ್ಶನದ ಆಯ್ದ ಭಾಗಗಳು ಇಂತಿವೆ. 
1. ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವುದನ್ನು ನಾವು ನೋಡಿದ್ದೇವೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಊಟದ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಏನು?
ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟ (MDM) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ 450 ಕ್ಯಾಲೋರಿಗಳು ಮತ್ತು 12ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿಗೆ ಬಿಸಿ ಬೇಯಿಸಿದ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟವನ್ನು, ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಂತಕ್ಕೆ 700 ಕ್ಯಾಲೋರಿಗಳು ಮತ್ತು 20ಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸುತ್ತವೆ. ಇವು ಮಗುವಿನ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಂತದಂತೆಯೇ ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಹಂತಕ್ಕೂ ಪೂರಕವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನೊಂದಿಗೆ ಸಮತೋಲಿತ ಊಟವು ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿಗೆ ವಿವಿಧ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೇಹದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.

2. ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಸರ್ಕಾರದ ನಿರ್ಧಾರವು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಊಟದಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸುವ ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಕುಟುಂಬಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾದ ಸಮತೋಲನ ಯಾವುದು? ಮೊಟ್ಟೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಬಹುದು?
PM-POSHAN ಫ್ಲೆಕ್ಸಿ ನಿಧಿ ಘಟಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಕರ್ನಾಟಕದ ಹಿಂದುಳಿದ ಜಿಲ್ಲೆಗಳಾದ ಕಲಬುರಗಿ, ಯಾದಗಿರಿ, ರಾಯಚೂರು, ಬೀದರ್, ಕೊಪ್ಪಳ, ಬಳ್ಳಾರಿ ಮತ್ತು ವಿಜಯಪುರ ಜಿಲ್ಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪೂರಕ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲಾಗಿದೆ. ಸರ್ಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅನುದಾನಿತ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ 1 ರಿಂದ 8 ನೇ ತರಗತಿಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದ ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವಾಗಿ ಮೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಬಾಳೆಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅವರ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪೋಷಕರ ಅನುಮತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ತಿನ್ನದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳು, ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಮೃದ್ಧ ಮೂಲವಾಗಿ ಬಾಳೆಹಣ್ಣು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊಟ್ಟೆಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ನೀಡಲು ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿ ವಿವಿಧ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

3. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ ಏನು? ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೀಯ ಪೌಷ್ಟಿಕ ಆಹಾರ ಯಾವುದು?
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಹು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ, ಕಬ್ಬಿಣ ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಕೊರತೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಎ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12, ಫೈಬರ್, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು (ಅಕ್ಕಿ, ಗೋಧಿ, ಖಾದ್ಯ ತೈಲ, ಉಪ್ಪು ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಹಾರದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿವಾರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋನ್ಯೂಟ್ರಿಯಂಟ್‌ಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಗುಣಮಟ್ಟ. ಮೊಳಕೆಯೊಡೆದ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಹಸಿರು ಎಲೆಗಳ ತರಕಾರಿಗಳು, ಮೊಸರು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳಂತಹ ಜೈವಿಕ-ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಇದು ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 

3. ನಮ್ಮ ಊಟದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಏನು?
ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಅಂಶದ ಜೈವಿಕ-ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮೊತ್ತ, ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತವಲ್ಲ, ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಧಾನ ಸಸ್ಯ ಆಹಾರಗಳು (ಏಕದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು) ಕೇವಲ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಜೈವಿಕ-ಲಭ್ಯವಿರುವ Fe (ಸುಮಾರು 5%) ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿರೋಧಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು (ಫೈಟೇಟ್, ಪಾಲಿಫಿನಾಲ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) 5 ರಿಂದ Fe ಯ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. 10% ರಿಂದ 30% ವರೆಗೆ ಸ್ಟೇಪಲ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ Fe ದ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಆರು-ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

4. ಕರ್ನಾಟಕದಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದ ಸೌಲಭ್ಯವಿದೆ?
PM-POSHAN MDMS ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸರ್ಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುದಾನಿತ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ 1 ರಿಂದ 10 ನೇ ತರಗತಿಗೆ ದಾಖಲಾತಿ ಪ್ರಕಾರ 59,83,247 ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಫಲಾನುಭವಿಗಳಿದ್ದಾರೆ. ಅನುದಾನ ರಹಿತ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ 42,56,354 ಮಕ್ಕಳಿದ್ದು, ಅವರಿಗೆ ಸೌಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.

5. ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಡದವರನ್ನು ನಾವು ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದ ಯೋಜನೆಗೆ ಹೇಗೆ ತರಬಹುದು?
ಪರಸ್ಪರ ಒಪ್ಪಂದದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೋಷಕರು ಮತ್ತು ಶಾಲಾ ಆಡಳಿತ ಮಂಡಳಿಯು ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

6. ಕರ್ನಾಟಕದಲ್ಲಿ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಎಷ್ಟು?
ರಾಷ್ಟ್ರಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಶೇ.11ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದು, ಶೇ.5ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕರ್ನಾಟಕದಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 35.4 ರಷ್ಟು ಕುಂಠಿತವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ರಾಜ್ಯವು 6,899 ತೀವ್ರ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ (SAM) ಮಕ್ಕಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಅವರನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿವೆ.
    
7.ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವೇನು?
ಇದು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಪ-ಉತ್ತಮ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯದ ಸುಸ್ಥಿರ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.